Inlay-Core : Le Guide Complet pour Reconstruire Votre Dent (2025)

Lorsqu'une dent est sévèrement endommagée, notamment après une carie profonde ou un traumatisme, la simple pose d'une couronne n'est parfois pas suffisante. Si la structure de la dent est trop faible, il faut la renforcer de l'intérieur. C'est ici qu'intervient l'inlay-core, une pièce prothétique sur mesure qui agit comme une fondation solide pour la future couronne. Essentiel pour la pérennité de nombreuses restaurations dentaires, ce dispositif mérite d'être bien compris. Découvrez tout ce qu'il faut savoir sur l'inlay-core : sa définition, ses indications, les étapes de sa pose et son coût.

Qu'est-ce qu'un Inlay-Core ? Définition simple

Un inlay-core, aussi appelé "faux-moignon" ou "prothèse radiculaire", est une prothèse dentaire conçue en laboratoire qui sert d'intermédiaire entre une racine dentaire traitée et une couronne. Il se compose de deux parties indissociables :

• Le tenon (ou la racine artificielle) : une tige qui est insérée et scellée dans le canal de la racine de la dent préalablement dévitalisée.
• Le core (ou le moignon) : la partie supérieure, qui reconstitue la portion visible de la dent détruite. C'est sur ce moignon que la couronne dentaire viendra s'ancrer solidement.

Imaginez l'inlay-core comme les fondations et les piliers d'une maison sur lesquels on viendra poser le toit (la couronne). Sans cette base robuste, la couronne ne pourrait pas tenir durablement.

Dans quels cas un Inlay-Core est-il nécessaire ?

Le recours à un inlay-core est indispensable lorsque la partie visible de la dent est trop délabrée pour supporter une couronne. Les situations les plus fréquentes sont :

• Après une carie très étendue : La carie a détruit une grande partie de la dent, ne laissant pas assez de parois saines pour coller une couronne.
• Suite à une fracture dentaire : Un choc a cassé une partie importante de la dent.
• Sur une dent usée : Une usure sévère (bruxisme) peut réduire la hauteur de la dent, nécessitant une reconstruction avant la pose de la couronne.
• Pour corriger un axe dentaire : L'inlay-core peut aider à réorienter légèrement une dent pour un meilleur alignement de la future couronne.

Les étapes de la pose d'un Inlay-Core

La mise en place d'un inlay-core se déroule généralement en deux ou trois rendez-vous chez votre dentiste.

Étape 1 : Préparation de la dent dévitalisée

Après s'être assuré que la dent est correctement dévitalisée, le dentiste prépare le logement du futur tenon. Il utilise des forets spéciaux pour nettoyer et élargir l'un des canaux radiculaires sur une profondeur précise. Il taille ensuite la partie restante de la dent pour qu'elle puisse accueillir le moignon.

Étape 2 : Prise d'empreinte et fabrication en laboratoire

Une fois la dent préparée, une empreinte de haute précision est réalisée. Cette empreinte est envoyée au prothésiste dentaire, qui va fabriquer l'inlay-core sur mesure pour qu'il s'adapte parfaitement à la racine et à la forme de la dent. Pendant ce temps, une dent provisoire est souvent mise en place.

Étape 3 : Scellement de l'Inlay-Core et pose de la couronne

Lors du rendez-vous suivant, le dentiste essaie l'inlay-core. Si l'ajustement est parfait, il le fixe définitivement dans la racine à l'aide d'un ciment de scellement très résistant. Une fois l'inlay-core en place, une nouvelle empreinte est réalisée pour la fabrication de la couronne définitive, qui sera posée lors d'une dernière séance.

Matériaux, Avantages et Inconvénients

Les différents matériaux : Métal vs Céramique (Zircone)

• Inlay-core métallique : C'est l'option la plus traditionnelle et la plus robuste. Il peut être composé d'alliages non précieux (nickel-chrome, cobalt-chrome) ou précieux (or). Sa solidité est son principal atout, mais sa couleur grise peut parfois transparaître à travers une couronne en céramique.
• Inlay-core en Zircone (céramique) : De couleur blanche, il est beaucoup plus esthétique car il évite l'effet d'ombre à la base de la gencive. Il est biocompatible et très résistant, ce qui en fait le choix privilégié pour les dents antérieures (sourire).

Avantages

• Solidité et durabilité : Il offre une rétention et une stabilité maximales à la couronne.
• Étanchéité : Un inlay-core bien ajusté protège la racine des infiltrations bactériennes.
• Solution sur mesure : Il s'adapte parfaitement à l'anatomie de la dent, ce qui assure une meilleure répartition des forces de mastication.
• Sauvegarde de la dent : Il permet de conserver une dent qui, sans lui, devrait être extraite.

Inconvénients et risques potentiels

• Risque de fracture radiculaire : Bien que rare, la rigidité du tenon (surtout métallique) peut créer une contrainte et potentiellement fracturer la racine.
• Démontage difficile : En cas de nouvelle infection de la racine, retirer un inlay-core peut être complexe et risqué pour la dent.
• Coût : C'est un acte prothétique qui représente un certain investissement.

Prix et Remboursement d'un Inlay-Core en 2025

Le prix d'un inlay-core est variable et dépend du matériau utilisé, des honoraires du dentiste et du laboratoire de prothèse. En moyenne, il faut compter entre 200 € et 500 €.

En France, la Sécurité Sociale rembourse une partie de cet acte sur la base d'un tarif de convention. Pour un inlay-core, la base de remboursement (BRSS) est de 122,55 €, avec un taux de remboursement de 60%, soit 73,53 €. Le reste à charge dépendra entièrement de votre mutuelle. De nombreux contrats proposent des forfaits prothétiques qui peuvent couvrir une grande partie, voire la totalité, de la dépense.

Conclusion : Une base solide pour votre futur sourire

L'inlay-core est une solution prothétique fiable et éprouvée pour sauver une dent sévèrement délabrée. En agissant comme une ancre robuste, il garantit la longévité de la couronne dentaire qui le recouvre. Le choix du matériau et la précision de sa réalisation par le dentiste et le prothésiste sont les clés de son succès. Si votre dentiste vous recommande cette option, c'est qu'il s'agit de la meilleure solution pour reconstruire votre dent de manière durable et fonctionnelle.

FAQ : Questions fréquentes sur l'Inlay-Core

Q1 : Quelle est la différence entre un inlay-core et une dent sur pivot ?

Le terme "dent sur pivot" est une ancienne appellation qui désignait souvent une couronne directement solidaire d'un tenon standardisé. L'inlay-core est la technique moderne, beaucoup plus précise, qui consiste à créer une pièce sur mesure (le faux-moignon) totalement indépendante de la couronne. Cette approche en deux parties offre un bien meilleur ajustement et une plus grande solidité.

Q2 : La pose d'un inlay-core est-elle douloureuse ?

Non. La procédure est totalement indolore car elle est réalisée sur une dent dévitalisée, qui n'a donc plus de nerf. Vous ne ressentirez aucune douleur pendant la préparation de la racine ou le scellement de la prothèse.

Q3 : Quelle est la durée de vie d'un inlay-core ?

Un inlay-core bien réalisé peut durer plusieurs décennies, souvent toute une vie. Sa longévité dépend de la qualité de la dévitalisation initiale, de la précision de son ajustement, et surtout de votre hygiène bucco-dentaire et de visites régulières chez le dentiste.

Q4 : Inlay-core ou pivot en fibre de verre : que choisir ?

Le choix dépend du degré de délabrement de la dent. Les tenons en fibre de verre sont utilisés quand la dent est moins abîmée ; ils sont plus souples et esthétiques. L'inlay-core est privilégié pour les cas de destruction très importante, car sa rigidité et sa conception sur mesure offrent une résistance supérieure pour supporter les forces de mastication à long terme.

Q5 : Que se passe-t-il si un inlay-core se descelle ?

Il est rare qu'un inlay-core se descelle, mais cela peut arriver. Si vous sentez une mobilité de votre couronne, contactez immédiatement votre dentiste. Ne tentez surtout pas de le recoller vous-même. Le plus souvent, le dentiste pourra simplement nettoyer la prothèse et la racine avant de la resceller avec un nouveau ciment.