Vous avez une carie étendue ou une ancienne obturation qui menace de lâcher ? Plutôt que d'opter pour un énième plombage, il existe aujourd'hui des techniques plus durables et esthétiques pour reconstruire la dent : les inlays et les onlays.
Ces petites prothèses en céramique, réalisées sur-mesure par un prothésiste, s'intègrent parfaitement à la dent pour un résultat naturel et résistant. Zoom sur ces deux alternatives modernes au plombage traditionnel.
C'est quoi un inlay dentaire ?
Un inlay est une pièce prothétique qui vient combler une cavité à l'intérieur de la dent, sans déborder sur les côtés. Son nom vient de l'anglais "in" qui signifie "dedans". Concrètement, l'inlay va remplacer la partie de la dent détruite par une carie, un peu comme un plombage, mais avec un matériau plus solide et durable.
L'inlay présente de nombreux avantages par rapport à une obturation classique :
- Il est réalisé sur-mesure à partir d'une empreinte de la dent, pour une adaptation parfaite
- Sa teinte peut être choisie pour se fondre dans le sourire, contrairement à l'amalgame gris
- Une fois scellé, il ne bouge plus et ne rétrécit pas, limitant le risque de nouvelle carie
- Sa durée de vie est bien supérieure à celle d'un plombage (jusqu'à 20-30 ans pour un inlay céramique)
L'inlay est particulièrement indiqué pour les caries moyennes à larges des molaires et prémolaires. En restaurant la dent de l'intérieur, il permet à la fois de la soigner et de la renforcer durablement.
C'est quoi un onlay dentaire ?
Un onlay est une prothèse qui s'étend au-delà de la simple cavité, pour recouvrir une ou plusieurs pointes (cuspides) de la dent. Son nom vient de l'anglais "on" qui signifie "sur". L'onlay est donc plus étendu que l'inlay puisqu'il va remplacer toute une partie de la dent, un peu comme une couronne, avec quelques différences notables :
- L'onlay ne recouvre que partiellement la dent, préservant un maximum de tissu sain
- Il nécessite moins de meulage que la couronne, pour un résultat plus naturel
- Sa conception et sa pose sont plus rapides (2 séances en moyenne contre 3 pour une couronne)
- Son coût est généralement inférieur à celui d'une couronne
L'onlay est recommandé pour restaurer des dents très abîmées, notamment par de grosses caries ou d'anciennes obturations infiltrées. En "coiffant" la dent, il va la protéger durablement tout en lui redonnant sa forme et sa fonction d'origine. Un véritable îlot de résistance qui peut durer plus de 20 ans !
Comment se déroule la pose d'un inlay ou d'un onlay ?
La procédure est globalement la même pour un inlay et un onlay. Elle se déroule en plusieurs étapes, réparties sur 2 à 3 séances.
1. Préparation de la dent
Le dentiste commence par anesthésier la dent puis élimine toute la partie cariée ou abîmée. Il nettoie soigneusement la cavité et prépare sa surface pour bien accueillir la future prothèse. Une obturation provisoire est souvent mise en place pour protéger la dent en attendant.
2. Prise d'empreinte
Le praticien prend ensuite une empreinte très précise de la dent préparée, soit de manière classique avec un matériau à empreinte, soit de façon numérique avec une caméra optique. Cette empreinte est envoyée au laboratoire de prothèse pour la fabrication de l'inlay/onlay.
3. Fabrication de la prothèse
Le prothésiste dental va réaliser l'inlay ou l'onlay en se basant sur l'empreinte. Pour un rendu naturel et personnalisé, la teinte de la céramique est choisie en fonction des dents adjacentes. La prothèse est ensuite cuite au four puis soigneusement polie.
4. Essayage et collage
Une fois la prothèse reçue, le dentiste procède à un essayage sur la dent pour vérifier la bonne adaptation. Si besoin, des ajustements sont réalisés pour une intégration parfaite. L'inlay/onlay est ensuite scellé de façon définitive avec une colle dentaire ultra-résistante. Après un dernier contrôle, le tour est joué !
La pose d'un inlay ou onlay est ainsi plus rapide et moins invasive que celle d'une couronne. Avec une bonne hygiène, vous pourrez profiter longtemps de votre nouvelle dent, sans même plus y penser !
Avantages et inconvénients de l'inlay/onlay
Comme tout soin dentaire, l'inlay et l'onlay présentent des points forts et des points faibles. Voici un petit récapitulatif :
Les avantages
- Esthétique naturelle et durable grâce à la céramique
- Excellente biocompatibilité (matériau non allergisant)
- Restauration solide et pérenne (20 ans et plus)
- Pose précise grâce à la conception assistée par ordinateur (CAD/CAM)
- Préservation des tissus dentaires par rapport à une couronne
Les inconvénients
- Coût encore assez élevé, surtout pour la céramique (de 500 à 700 € en moyenne)
- Nécessite au moins 2 séances chez le dentiste
- Contre-indiqué en cas de dent trop délabrée ou de mauvaise hygiène
Au final, le rapport bénéfice/risque penche clairement en faveur de l'inlay/onlay, en particulier face aux plombages traditionnels. Une option à privilégier pour redonner force et éclat à vos dents fragilisées !
Quel est le prix d'un inlay ou d'un onlay ?
Le tarif des inlays et onlays varie en fonction de la dent concernée et du matériau utilisé. En France, il faut compter en moyenne :
- 300-500 € pour un inlay céramique
- 500-700 € pour un onlay céramique
Le coût peut être en partie remboursé par l'Assurance Maladie (70% sur la base des tarifs conventionnels) et par votre mutuelle santé. Renseignez-vous sur vos garanties avant de démarrer les soins !
À noter, les prix pratiqués à l'étranger, notamment en Hongrie, sont souvent plus intéressants, avec des céramiques de qualité équivalente. De quoi se refaire une belle dent à moindre coût pendant un city trip à Budapest !
FAQ : les questions fréquentes sur les inlays et onlays
Est-ce que la pose d'un inlay/onlay fait mal ?
Non, l'intervention se fait sous anesthésie locale donc vous ne sentirez rien. Après la séance, il peut y avoir une légère sensibilité mais qui disparaît en quelques jours.
Quelle est la durée de vie d'un inlay ou d'un onlay ?
Un inlay ou un onlay peut durer 20 à 30 ans s'il est bien réalisé et entretenu. La céramique est un matériau particulièrement résistant à l'usure et aux attaques acides.
Comment entretenir un inlay/onlay au quotidien ?
L'entretien est le même que pour une dent naturelle : brossage doux 2 fois par jour, usage quotidien du fil dentaire et rendez-vous réguliers chez le dentiste. Évitez de mordre sur des objets durs type crayon, noix, glace...
Peut-on poser un inlay ou un onlay sur n'importe quelle dent ?
Les inlays et onlays sont surtout indiqués sur les molaires et prémolaires qui subissent de fortes pressions lors de la mastication. Sur les dents de devant, on préfère généralement des techniques plus esthétiques type facette.
Que faire si mon inlay/onlay se décolle ou se casse ?
Contactez rapidement votre dentiste. S'il s'agit d'un simple décollement, il pourra le recoller facilement. Mais en cas de fracture, il faudra refaire entièrement la prothèse, d'où l'importance de bien la préserver !