Urgences dentaires : comment réagir et qui contacter ?

Faire face à une urgence dentaire est toujours une situation stressante, d'autant plus quand on ne sait pas comment agir ni quel professionnel contacter. Rage de dents insupportable, dent cassée, traumatisme…

Certains problèmes bucco-dentaires nécessitent une prise en charge rapide. Voici nos conseils pour gérer au mieux ce type d'urgence.

Qu'est-ce qui est considéré comme une urgence dentaire ?

Selon l'Assurance Maladie, on parle d'urgence dentaire dans deux cas :

1. Quand il est nécessaire de consulter un dentiste dans la journée, sans faute, si :
   • Vous souffrez de douleurs insupportables, aggravées en position allongée
   • Vous avez des difficultés à vous servir de votre bouche, de votre mâchoire
   • Vous avez subi un traumatisme dentaire ou buccal (dent expulsée, cassée, déplacée ou plaie importante)
2. Quand il faut appeler le Samu (15 ou 112), si :
   • Vous avez des difficultés pour avaler ou respirer
   • Vous avez des douleurs très intenses accompagnées de fièvre
   • Votre visage ou cou est enflé, ou la peau est rouge et chaude sur le visage
   • Vous avez des vomissements ou une perte de connaissance, après un traumatisme

Urgences dentaires 24h/24 : qui appeler ?

Si votre dentiste habituel ne peut pas vous recevoir rapidement, renseignez-vous pour trouver un cabinet dentaire de garde ou un service d'urgence près de chez vous :

• Le site de l'Ordre National des Chirurgiens-Dentistes fournit les coordonnées des praticiens de garde
• La plupart des dentistes indiquent sur leur répondeur les contacts en cas d'urgence
• Certaines mutuelles proposent des services de téléconsultation dentaire pour avoir des conseils

Pour trouver une bonne mutuelle dentaire intégrant ce type de service, vous pouvez utiliser un comparateur en ligne.

Que faire pour une urgence dentaire le dimanche ou la nuit ?

Un service de garde est organisé le dimanche et les jours fériés par le conseil de l'ordre des chirurgiens-dentistes. Pour connaître les coordonnées du dentiste de garde, appelez le 15 (Samu) ou le 17 (police).

En revanche, il n'y a pas de dentiste de garde la nuit. En cas de douleur insupportable avec complications (fièvre, gonflement), rendez-vous aux urgences de l'hôpital le plus proche ou appelez le 15. Certaines grandes villes disposent d'un service d'odontologie ouvert la nuit.

Les obligations du dentiste en cas d'urgence

Légalement, votre dentiste doit :

• Porter assistance à un patient en détresse
• Participer à la permanence des soins
• Assurer la continuité des soins en l'absence de dentiste traitant
• Informer votre dentiste traitant de son intervention

Le Code de Santé Publique prévoit ces obligations, qualifiées de "devoirs d'humanité". Concrètement, les situations suivantes sont considérées comme des urgences ne pouvant être refusées :

• Pulpite (rage de dent) résistante aux antidouleurs
• Complications de nécrose (abcès, infection post-opératoire)
• Hémorragie après extraction dentaire
• Alvéolite (inflammation de l'alvéole après extraction)
• Parodontite aiguë
• Dent cassée ou expulsée suite à un traumatisme
• Problème au niveau de l'appareil dentaire (fil trop serré, bague tombée...)

Dent cassée ou expulsée suite à un choc : les gestes à connaître

En cas de traumatisme dentaire, une prise en charge rapide est cruciale, en particulier si la dent est totalement expulsée. Voici la conduite à tenir :

Si la dent est cassée :

1. Récupérez le fragment et conservez-le dans du sérum physiologique, du lait ou un mouchoir humidifié
2. Consultez un dentiste en urgence (idéalement dans les 24h)
3. En attendant, appliquez des compresses d'eau froide en cas de douleur

Selon les cas, le dentiste pourra recoller le fragment, faire une reconstitution en résine ou poser une couronne.

Si la dent est totalement expulsée :

1. Récupérez la dent, rincez-la sans la frotter et tenez-la par la couronne
2. Replacez-la délicatement dans son alvéole si possible, sinon conservez-la dans du lait ou du sérum (maximum 1h)
3. Consultez en urgence : la réimplantation doit être faite dans l'heure pour de meilleures chances de succès

Le dentiste immobilisera ensuite la dent avec une attelle pendant quelques semaines et prescrira des antibiotiques. Des contrôles seront planifiés sur 1 an.

En résumé

En cas d'urgence dentaire, n'attendez pas, même le soir, le week-end ou les jours fériés ! Un dentiste de garde pourra vous recevoir rapidement. Pensez aussi à contacter le 15 si la douleur s'accompagne de symptômes inquiétants (fièvre, gonflement important) ou en cas de traumatisme violent.

Et en prévention, veillez à consulter régulièrement pour un suivi et des soins au long cours. Une bonne hygiène bucco-dentaire quotidienne reste la meilleure façon d'éviter les problèmes !

FAQ

Comment trouver un dentiste en urgence ?

Contactez votre dentiste habituel et s'il n'est pas disponible, cherchez un dentiste de garde sur le site de l'Ordre des chirurgiens-dentistes ou appelez le 15. Certaines mutuelles proposent aussi des services de téléconsultation.

Qu'est-ce qui est considéré comme une urgence dentaire ?

Les urgences dentaires incluent les rages de dents sévères, les traumatismes (dent cassée ou expulsée), les hémorragies post-opératoires et certaines infections. Appelez le 15 en cas de fièvre, gonflement important ou douleur avec malaise.

Comment soulager une rage de dents en attendant de consulter ?

Appliquez du froid sur la joue, prenez un antidouleur type paracétamol et massez la zone avec un mélange d'huiles essentielles (clou de girofle, lavande) et d'huile végétale. Mais seul un dentiste pourra traiter la cause.

Que faire si mon dentiste refuse de me recevoir en urgence ?

C'est contraire à ses obligations légales s'il s'agit d'une vraie urgence (douleur intense, traumatisme, complication post-opératoire...). Il doit au minimum vous réorienter. Vous pouvez contacter le 15 ou les urgences hospitalières.