Le blanchiment dentaire : techniques, avantages et précautions

Les différentes techniques de blanchiment dentaire

Il existe plusieurs méthodes pour réaliser un blanchiment dentaire, chacune présentant des avantages et des inconvénients qui lui sont propres. Le choix de la technique la plus adaptée dépendra de différents facteurs, tels que l'intensité de la coloration dentaire, la sensibilité du patient et ses attentes en termes de résultat et de rapidité de traitement.

Le blanchiment en cabinet dentaire

Le blanchiment en cabinet dentaire est réalisé par un chirurgien-dentiste au cours d'une ou plusieurs séances. Après une préparation minutieuse des dents et la protection des gencives, le praticien applique un gel de blanchiment hautement concentré sur les dents, puis active le processus d'éclaircissement à l'aide d'une lampe à LED ou d'un laser. La séance dure généralement entre 30 et 60 minutes, et les résultats sont visibles immédiatement. Cette technique permet d'obtenir un éclaircissement optimal en un minimum de temps, mais nécessite un investissement plus conséquent que les autres méthodes.

Le blanchiment dentaire à domicile

Le blanchiment à domicile est une alternative intéressante pour les patients souhaitant éclaircir progressivement leurs dents, à moindre coût et en toute autonomie. Après une prise d'empreintes, le chirurgien-dentiste réalise des gouttières sur mesure dans lesquelles le patient placera un gel de blanchiment à base de peroxyde de carbamide, moins concentré que celui utilisé au cabinet. Les gouttières sont portées quotidiennement pendant 1 à 8 heures, durant une à quatre semaines selon l'importance de la coloration. Les résultats sont généralement très satisfaisants, mais demandent une certaine rigueur dans le suivi du protocole.

Le blanchiment des dents dévitalisées

Les dents dévitalisées suite à un traumatisme ou une nécrose pulpaire peuvent parfois se colorer de manière inesthétique. Un blanchiment interne peut alors être réalisé par le chirurgien-dentiste : après avoir isolé la dent et éliminé les tissus pulpaires résiduels, il place une pâte blanchissante à base de peroxyde d'hydrogène directement dans la cavité d'accès de la dent. Le pansement est laissé en place pendant quelques jours, puis renouvelé jusqu'à obtention de la teinte souhaitée. Cette technique ciblée permet de redonner une couleur naturelle à une dent isolée.

Les produits utilisés pour le blanchiment dentaire

Les produits de blanchiment dentaire contiennent des principes actifs capables de pénétrer dans l'émail et la dentine afin de décomposer les pigments responsables de la coloration dentaire. Les deux agents de blanchiment les plus couramment utilisés sont le peroxyde d'hydrogène et le peroxyde de carbamide.

Le peroxyde d'hydrogène

Le peroxyde d'hydrogène est l'ingrédient actif le plus puissant et le plus rapide pour blanchir les dents. Il est utilisé à des concentrations variables selon la technique employée : entre 5 et 10 % pour le blanchiment à domicile, et jusqu'à 35 % pour le blanchiment en cabinet. Le peroxyde d'hydrogène libère de l'oxygène qui va décomposer les pigments colorés au sein des tissus dentaires, permettant ainsi d'éclaircir la teinte des dents de plusieurs tons.

Le peroxyde de carbamide

Le peroxyde de carbamide est une forme stabilisée du peroxyde d'hydrogène, qui se décompose au contact de l'eau en peroxyde d'hydrogène et en urée. Il est principalement utilisé pour le blanchiment à domicile, à des concentrations allant de 10 à 22 %. Le peroxyde de carbamide agit plus lentement que le peroxyde d'hydrogène pur, mais permet une libération progressive de l'agent blanchissant, pour un résultat optimal et durable dans le temps.

Dans tous les cas, il est essentiel de n'utiliser que des produits de blanchiment fournis ou prescrits par un chirurgien-dentiste, afin de garantir leur efficacité et leur innocuité. Les produits disponibles dans le commerce, sur Internet ou dans les bars à sourire ne présentent pas les mêmes garanties et peuvent s'avérer dangereux pour la santé dentaire.

Le déroulement d'une séance de blanchiment dentaire au cabinet

Une séance de blanchiment dentaire au cabinet se déroule généralement en plusieurs étapes :

1. Le chirurgien-dentiste réalise un examen clinique approfondi pour évaluer l'état des dents et des gencives, et déterminer si le patient est un bon candidat pour un blanchiment.
2. Les dents sont nettoyées et détartrées afin d'éliminer la plaque et les colorations superficielles.
3. Les gencives et les muqueuses sont protégées à l'aide d'une barrière gingivale ou d'un champ opératoire.
4. Le gel de blanchiment est appliqué sur les dents et activé par une lampe à LED ou un laser pendant 10 à 15 minutes. L'opération peut être renouvelée 2 à 3 fois selon le résultat souhaité.
5. Les dents sont rincées et fluorées pour renforcer l'émail et réduire la sensibilité post-opératoire.
6. Le chirurgien-dentiste contrôle le résultat obtenu et donne au patient les conseils d'entretien et les précautions à respecter dans les jours qui suivent.

Une séance de blanchiment au cabinet dure en moyenne 1 à 2 heures, et permet un gain de 2 à 8 teintes selon la coloration initiale des dents et la concentration du produit utilisé. Dans certains cas, une séance de rappel peut être proposée pour optimiser le résultat.

Les effets secondaires et les risques du blanchiment dentaire

Bien que le blanchiment dentaire soit généralement considéré comme un acte sûr et peu invasif, il peut néanmoins entraîner certains effets secondaires transitoires :

• Une hypersensibilité dentaire au chaud, au froid et au sucre, due à la pénétration du produit de blanchiment dans les canalicules dentinaires. Cette sensibilité disparaît généralement en quelques jours, mais peut être atténuée par l'utilisation de dentifrices désensibilisants et de gels fluorés.
• Une irritation gingivale, liée au contact du gel de blanchiment avec les gencives. Une protection efficace des muqueuses et un rinçage soigneux permettent de limiter ce risque.
• Une altération temporaire du goût et de l'odorat, qui se résorbe rapidement après la fin du traitement.
• Dans de rares cas, une réaction allergique aux composants du produit de blanchiment peut survenir, d'où l'importance de réaliser un test préalable et de signaler tout antécédent au praticien.

À long terme, un blanchiment dentaire mal conduit ou trop fréquent peut également entraîner des dommages à l'émail et à la dentine, tels qu'une déminéralisation, une érosion ou une fragilisation des dents. C'est pourquoi il est crucial de respecter les protocoles établis et de ne pas multiplier les séances de blanchiment sans l'avis d'un professionnel.

Les précautions à prendre après un blanchiment dentaire

Pour optimiser les résultats du blanchiment et préserver la santé de vos dents, il est recommandé de suivre quelques précautions simples dans les jours qui suivent la procédure :

• Éviter les aliments et les boissons qui peuvent tacher les dents (café, thé, vin rouge, sauce tomate, curry...) pendant au moins 48 heures.
• Privilégier une alimentation molle et peu acide pour réduire la sensibilité dentaire.
• Maintenir une hygiène bucco-dentaire rigoureuse en se brossant les dents après chaque repas avec un dentifrice doux et en utilisant régulièrement du fil dentaire.
• Utiliser une brosse à dents à poils souples et éviter les brossages trop appuyés pour ne pas agresser l'émail fragilisé.
• Appliquer un gel fluoré ou un dentifrice désensibilisant si nécessaire pour soulager les dents sensibles.
• Consulter le chirurgien-dentiste en cas de douleur persistante, de saignement ou de toute autre anomalie.

À plus long terme, il est également conseillé d'adopter une bonne hygiène de vie pour préserver l'éclat de votre sourire :

• Limiter la consommation d'aliments et de boissons acides, sucrés ou colorants.
• Arrêter ou réduire le tabagisme et la consommation d'alcool.
• Boire régulièrement de l'eau pour stimuler la salivation et neutraliser l'acidité buccale.
• Consulter le chirurgien-dentiste au moins une fois par an pour un contrôle et un détartrage.

Conclusion

Le blanchiment dentaire est une solution efficace et sûre pour retrouver un sourire lumineux et éclatant, à condition d'être réalisé sous la supervision d'un chirurgien-dentiste qualifié. En choisissant la technique adaptée à votre situation et en respectant les conseils d'entretien post-opératoires, vous pouvez obtenir des résultats spectaculaires et durables, tout en préservant la santé de vos dents et de vos gencives. N'hésitez pas à consulter votre praticien pour discuter des options qui s'offrent à vous et définir un plan de traitement personnalisé, en fonction de vos attentes et de votre budget.