Qu'est-ce qu'un overlay dentaire ?
Un overlay est une prothèse dentaire fixe, réalisée sur mesure, qui vise à restaurer et à protéger une dent postérieure (molaire ou prémolaire) très endommagée. Il s'agit d'une pièce unique, le plus souvent en céramique, qui vient recouvrir la totalité de la surface de mastication de la dent, incluant l'ensemble de ses pointes (cuspides).
C'est une technique de restauration adhésive (collée) qui s'inscrit dans la dentisterie moderne, dite "minimalement invasive". Son objectif est de préserver au maximum les tissus dentaires sains restants, ce qui en fait une alternative très intéressante à la couronne traditionnelle.
Quelles sont les indications de l'overlay ?
L'overlay est la solution de choix lorsque le délabrement d'une dent est trop important pour un simple composite ou un onlay, mais que les parois restantes de la dent sont encore suffisamment solides pour ne pas nécessiter une couronne complète.
L'usure dentaire sévère
L'overlay est particulièrement indiqué pour restaurer les dents qui ont perdu une grande partie de leur hauteur à cause d'une usure pathologique, comme le bruxisme (grincement) ou l'érosion acide. Il permet de reconstruire l'anatomie de la dent et de protéger la dentine exposée.
Les caries très étendues
Après le nettoyage d'une carie volumineuse qui a affaibli plusieurs cuspides, l'overlay permet de renforcer la dent et de la protéger contre le risque de fracture, tout en assurant une étanchéité parfaite pour prévenir toute récidive.
Le Veneerlay : une solution hybride
Le Veneerlay est une variation de l'overlay qui étend la restauration à la face visible (vestibulaire) de la dent. Il combine ainsi les avantages d'une facette esthétique et d'un overlay fonctionnel, ce qui est idéal pour les prémolaires.
Les différences clés avec les autres restaurations
Overlay vs Couronne
La différence fondamentale réside dans la préservation des tissus dentaires. Pour poser une couronne, le dentiste doit tailler toute la périphérie de la dent, sacrifiant une quantité importante de tissu sain. Pour un overlay, la préparation est bien plus conservatrice : seul le tissu abîmé est retiré. L'overlay est donc toujours privilégié lorsque cela est possible.
Overlay vs Inlay / Onlay
Ces trois techniques font partie de la même famille de restaurations partielles collées, mais se distinguent par leur étendue :