Qu'est-ce qu'un inlay-core ?
L'inlay-core est une prothèse dentaire fixe, fabriquée sur mesure, qui sert d'intermédiaire entre la racine d'une dent et une couronne. On l'utilise exclusivement sur des dents dévitalisées qui sont trop délabrées pour supporter directement une couronne.
Il est composé de deux parties :
- Le tenon (ou pivot) : une tige qui est scellée à l'intérieur du canal de la racine pour assurer un ancrage solide.
- Le moignon (ou core) : la partie qui dépasse de la gencive, reconstruisant la forme du pilier dentaire qui servira de support stable à la future couronne.
L'ensemble inlay-core + couronne est ce que l'on appelle communément une dent sur pivot.
Quand faut-il poser un inlay-core ?
La pose d'un inlay-core est indiquée lorsque la partie visible d'une dent (la couronne clinique) a été massivement détruite, le plus souvent à cause d'une carie très profonde ayant nécessité une dévitalisation, ou suite à une fracture importante.
Quand il ne reste plus assez de structure dentaire saine pour assurer la rétention et la solidité d'une couronne, l'inlay-core devient la solution de choix. Il permet de créer une fondation fiable et d'éviter l'extraction de la dent. Il peut également servir de pilier à un bridge.
Comment se déroule la pose d'un inlay-core ?
La procédure de restauration par inlay-core et couronne se déroule en plusieurs rendez-vous.
La fabrication et la pose de l'inlay-core
Après s'être assuré que la dent est correctement dévitalisée, le dentiste prépare l'intérieur d'un ou plusieurs canaux radiculaires pour y aménager le logement du tenon. Il prend ensuite une empreinte de haute précision de cette préparation. C'est sur la base de cette empreinte que le prothésiste dentaire fabriquera l'inlay-core sur mesure. Lors de la séance suivante, l'inlay-core est essayé puis scellé définitivement dans la racine.
La pose de la couronne
Une fois l'inlay-core en place, le dentiste prend une nouvelle empreinte pour la fabrication de la couronne définitive. Une couronne provisoire est mise en place pour protéger la dent en attendant. Enfin, la couronne finale est ajustée et scellée sur le moignon de l'inlay-core, achevant ainsi la reconstruction de la dent.
Quelle est la durée de vie et le prix d'un inlay-core ?
Un inlay-core bien conçu et posé sur une racine saine et bien traitée est une solution très durable, avec une longévité qui peut dépasser 20 ans. Son succès dépend de la qualité du traitement de canal initial et de l'absence de fracture de la racine.
Le coût d'un inlay-core se situe généralement entre 300 et 700 euros, en fonction du matériau (alliage métallique ou céramique/zircone) et de la complexité. Il faut ensuite y ajouter le prix de la couronne. Un devis complet est toujours établi au préalable.
Ne pas confondre : inlay-core, inlay et implant
- Inlay-core : Pièce de reconstruction sur une racine dévitalisée, servant de support à une couronne.
- Inlay / Onlay : Pièce en composite ou céramique qui restaure une cavité sur une dent vivante.
- Implant dentaire : Racine artificielle en titane qui remplace une racine absente après une extraction.