Saignement des gencives : quand faut-il s'inquiéter ?

Vous pensez que le saignement des gencives est anodin ? Même si ce phénomène semble très commun, il doit être pris au sérieux. De nombreuses personnes constatent que leurs gencives saignent après avoir croqué dans un aliment dur ou forcé sur le brossage. Hémorragie ponctuelle, gingivite ou signe d'une pathologie plus grave : voici les causes fréquentes de saignement gingival et les réflexes à adopter pour éviter que la situation s'aggrave.

Les types de saignement des gencives

Une gencive en bonne santé est de couleur rose et ne saigne pas. Les patients qui consultent un dentiste peuvent présenter des saignements gingivaux variés. On distingue deux catégories principales.

Pourquoi les gencives saignent-elles ?

En dehors des irritations mécaniques (brossage agressif et consommation de certains aliments), les saignements gingivaux sont parfois liés à des maladies bucco-dentaires. Seul un chirurgien-dentiste est habilité à les diagnostiquer et à les soigner.

1 – La gingivite

Vos gencives sont rouges, gonflées, douloureuses et saignent ? Ce sont les symptômes d'une gingivite, la première cause du saignement de la gencive. Certains patients présentent plus de risques : les femmes enceintes, les personnes âgées et les porteurs d'appareil dentaire. Une malformation ou un mauvais positionnement des dents augmentent aussi l'inflammation, qui se développe souvent dans l'espace interdentaire.

2 – La parodontite

Si la gingivite n'est pas traitée, elle évolue en parodontite. Il s'agit d'une inflammation plus sévère qui touche les tissus de soutien de la dent. On oriente alors vers un parodontiste, une spécialité de la médecine dentaire, pour un surfaçage radiculaire ou un autre traitement des maladies inflammatoires du parodonte.

3 – L'ulcère buccal ou aphte

Cette maladie bucco-dentaire concerne particulièrement les enfants et les femmes. L'hémorragie s'accompagne alors d'une forte gêne et de plaies superficielles sur les muqueuses buccales. Cette affection touche environ une personne sur cinq au moins une fois au cours de sa vie. Sur la langue, le tableau est détaillé dans le guide aphtes de la langue.

D'autres facteurs d'hémorragie gingivale

Les saignements gingivaux récidivants ou chroniques sont parfois des effets secondaires liés à des pathologies générales :

• Les problèmes de la coagulation (hémophilie, leucémie)
• Les troubles des plaquettes (purpura idiopathique, urémie)
• Les maladies vasculaires
• Le diabète
• L'intoxication au mercure
• Le cancer
• Les déséquilibres hormonaux

Certains médicaments (anxiolytiques, salicylates, anticoagulants) favorisent l'hémorragie des gencives. Ils modifient la pression sanguine, limitent l'efficacité des défenses immunitaires, ou assèchent la bouche.

Par ailleurs, le tabagisme, l'alcool et les déséquilibres alimentaires expliquent certains saignements des gencives. C'est surtout le cas des carences en vitamines C et K. Une alimentation équilibrée aide aussi à préserver la santé bucco-dentaire.

Comment réagir face au saignement des gencives ?

Gardez à l'esprit que des gencives en bonne santé ne saignent pas. Si vous remarquez un changement de couleur, des douleurs ou une hémorragie, c'est que quelque chose n'est pas normal. Il faut donc réagir rapidement en prenant rendez-vous dans un cabinet dentaire.

Un professionnel de la santé bucco-dentaire pourra diagnostiquer une gingivite ou une parodontite qui auraient pu passer inaperçues. En prévention, on recommande de consulter un dentiste au moins une fois par an pour les adultes, deux fois pour les enfants. Il dépistera et traitera les éventuelles pathologies à temps. Cela évitera de souffrir d'une hémorragie, un motif fréquent d'urgences dentaires.

Les mesures préventives pour la santé des gencives

D'une manière générale, il faut maintenir une bonne hygiène buccale afin d'empêcher la formation de la plaque dentaire. Brossez vos dents et vos gencives au moins deux fois par jour (après les repas) avec un dentifrice fluoré. Le mouvement de la brosse s'effectue de la gencive vers la dent, en inclinant les poils à 45°. Demandez un détartrage de manière régulière lors de votre consultation chez le dentiste.

N'hésitez pas à demander les conseils d'un hygiéniste dentaire pour améliorer vos gestes. Ce professionnel peut aussi vous orienter vers l'utilisation de fil dentaire, d'une brossette interdentaire ou d'une brosse à dents électrique. En adoptant les bons accessoires et les bons réflexes, vous éliminez un maximum de résidus alimentaires et de bactéries.

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